肿瘤患者在放化疗期间由于副作用等影响,常出现食欲缺乏、味觉改变、恶心、呕吐等症状。
多数患者不耐受重口味的调料。一般要求食物适当清淡、细软、好消化,并可以用一些天然食物调味汁来调味,患者更容易耐受,如番茄、菠萝、柳橙、柠檬、薄荷以及葱、姜、蒜等。
可用这些天然食材加上日常的油、盐等做出变化多样的调味汁,使烹调出的食物更有色、香、味,以帮助患者促进食欲、增加摄入。
进食不足及厌食的患者可以通过服用特殊医学用途配方食品及乳清蛋白粉等补充营养。
以下提供 4 类食谱供参考。
(一)高蛋白半流食食谱
高蛋白半流食食谱适合放化疗期间合并食欲减退、厌油腻、厌肉类、味觉改变,恶心、呕吐、进食减少、低蛋白血症等患者。
注:特医食品也称为特殊医学用途配方食品,此类食品需要在主管医生或临床营养师指导下食用。
(二)高蛋白软食食谱
制作高蛋白软食食谱时,应注意添加鸡蛋、鱼肉、禽肉、畜肉瘦肉或大豆类食物等富含优质蛋白质的食物及富含抗氧化营养素的深黄绿色蔬菜,适合放化疗、低蛋白血症、低白细胞、大手术后饮食过渡期患者。
(三)放疗期匀浆膳食谱
将每餐的全部食物加至料理机打成匀浆状,适合食管癌及头颈癌术后、头颈癌放疗等各种原因导致的吞咽困难患者。
原料
大米 25 g+薏仁米 25 g,加水煮成米饭,加麦芽糊精 25 g;
煮熟的鸡蛋,1 个,去皮;
鸡胸脯肉或猪里脊肉 50 g,沸水煮 5 分钟;
嫩菜叶 100 g(可选菠菜、圆白菜、白菜嫩叶),放入沸水中焯 1 分钟;
水果 100 g;
植物油 15 g(可选山茶油、橄榄油、亚麻籽油),盐 2 g;
蛋白粉 20 g。
制作及使用方法
将以上原料全部制熟后放入料理机中,加 750 ml 温水,高速搅拌,制成匀浆膳,使用前加入 2 粒消化酶,分 3 次经肠内营养管推注。另外每日再加酸奶 100 ml。
营养成分
全天合计摄入热量约 750 kcal,蛋白质 45 g,液体量 1200 ml。由于营养不足,建议在三顿匀浆膳间另外加 3 次特殊医学用途配方食品(共计 750 kcal),白开水 500-1000 ml。则每日合计能量约 1500 kcal,蛋白质 75g,液体量 2500-3000 ml。
注意事项
操作过程中注意卫生,各种器具均需事先消毒,制作好的匀浆膳全天分 3 次管饲,吃不完的食物放入 0-4 ℃ 冰箱冷藏,8 小时内用完。
(四)适合放化疗患者的抗氧化蔬果汁食谱
制作注意事项:
所有食物均应洗净去皮,蔬菜经开水焯过或蒸熟后再制作。
肠胃不适者不宜食用。
浓度不宜太稀或太稠。
豆浆等食物应在煮开后至少加热 5 分钟以上。
蔬果汁,建议现喝现做,否则应尽早放入冰箱冷藏。
以下食谱分量均为 2 人份,建议制作好后尽快口服。
本文内容整理自《肿瘤患者家庭营养指导手册》,中国营养学会编著,方玉主编。